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与传统的ACL重建相比，全内（All-inside）ACL重建术具有如下优点：1.更加容易获得直径更粗的移植物（一般会超过8mm）；2.对于移植物的长度需求减小（股骨侧15mm、关节内25mm、胫骨侧15mm，总共最短可达55mm ）；3.多数情况下只要获取单根半腱肌肌腱；4.因术中使用倒打钻制备半骨隧道，股骨侧与胫骨侧均采用袢钢板固定，可以阻止关节液外渗，从而减少对骨隧道的腐蚀，利于腱-骨愈合等。手术理念的转变，会引发手术技术的革新。下面以图片的形式来介绍全内ACL重建术。

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单根半腱肌肌腱折叠前引入双侧袢钢板（白色箭头）。移植物自由端由止血器（红色箭头）固定，然后移植物缠绕在肌腱准备站的钩子（银色），设置移植物长度（张紧前）约为60mm。

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365站群移植物连接缝合技术（Graft-link suture technique）。（A）高强线（2号）穿过移植物每股肌腱的中心。（B） 缝合自由端交叉并包绕移植物。（C）打结固定。（D）以同样缝合方法固定移植物另一端。

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对制备好的移植物，施加40N的拉力使其张紧，此时移植物长度为75mm，并测量移植物两端的直径。

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由外向内，使用倒打钻（retrograde drill），制备股骨侧隧道。

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由外向内，使用倒打钻（retrograde drill），制备胫骨侧隧道。

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将移植物引入股骨骨隧道，翻袢后收紧；然后将移植物引入胫骨骨隧道，翻袢后收紧。

全内ACL重建术后效果优良，多数患者可重返伤前运动。但手术难度相对于传统ACL重建术高。特别是如何建立符合肌腱长度的精准的骨隧道，一旦出现肌腱过长，则需要重新制备骨隧道。

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