2022-10-15

走进大众生活的经方

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概  说

大家好，我是李冰石，来自江苏省中医院。很高兴有机会在国际经方大会上与大家进行交流学习，今天我带来的演讲题目是《走进大众生活的经方》。

一、经方的来处与去处

在谈这个话题前，我们要先回顾一下什么是经方。经方是中医经验方的略称，也是古代经验方的略称。经方之名最早见于西汉《汉书艺文志》。经方之实主要记载在东汉医学家张仲景所撰写的《伤寒杂病论》中。后来此书分为《伤寒论》《金匮要略》两书。其中的两百多首配方就就是经方的主体。

经方何处来？

讲到经方必然要谈谈经方从何处来。

一方水土养一方人，长江、黄河、草原、山川，孕育了中华民族，孕育了中国传统文化，也孕育了天然的药物配方 -- 经方。经方是神农尝百草尝出来的，经方是伊尹制汤液做出来的，经方是医圣张仲景等众多医家传承下来的。

神农、伊尹其实都不是圣人，都是劳动人民的化身。经方是中国古代劳动人生活实践中发明创造出来的，是大众生活智慧的结晶。所以说经方从何处来？答案是：经方从大众中来。

经方何处去？

聊完经方从何处来，我们再聊聊经方向何处去。

黄老师在《黄煌经方医话》中有一篇文章叫《经方向何处去》，黄老师写道：

“经方向开放走出，经方不能固守一派，必须坚守百家；经方不能躲在小楼里，必须走进社会交流的大平台。”

“经方向客观走去。经方是看得见，摸得着的东西，是经方人的最爱，是其做学问的根本。”

“经方向自由走去。经方的发展必须有自由的天地，不求其全，但求其真。”

“经方向世界走去。经方虽然是中华民族的专利，但应该为全人类共享。”

“经方向现代走去。经方是传统医学的精华，是最能被现代社会利用的医学，……是现代人的健康服务不可或缺的一部分。”

“经方向科学王国的纵深走去。……经方闪耀着医学科学的光芒，必将在人类文明的宇宙中画出一道明亮的弧光。”

经方向何处去？概括一句：经方向大众走去。

十年前黄煌老师在接受《中华中医药论坛》记者采访时说到：“经方走向大众是我的梦。”黄老师说，经方大众化是时代的需求，经方一定要大众化，也能够大众化。我们要做到还方于民，藏方于民。

二、走进大众生活的经方

谈了这么多，可以概括为一句：经方从大众中来，经方到大众中去。这就是我们今天的主题，走进大众生活的经方。我们将从以下五个方面进行交流。

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经方护理

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谈到医疗必须要谈护理，三分治七分护。经方护理的内容很多，煎煮方法、服药方法、服药观询、药后调摄、服用宜忌等等。这些都是安全有效使用经方的重要环节。同时经方也是生活医学，其中有不少药食两用的配方，适当加减并精心烹饪，部分经方可以化为可口的食物，或为粥、或为羹、或为茶、或为糕点。经方护理是着力开辟一个具有医护温情和人间烟火味的经方临床区域。

经方护理的特征有哪些？

01

经方施护

方证相应蕴含了中医学认识人体、干预疾病的智慧。方证是经方护理的基础和根本。有是证，用是方；有是方，施其护。

02

体质护理

经方重视对人用药，以人为本。人是我们关注的主体，不同的体质，护理方法不同。

03

全科思维

经方护理应重视疾病之间的关联性，强调整体性，有全科思维。

04

内外治结合

内外治结合，是历来医家比较重视的原则。经方用于外治的方法很多，贴敷、封包、熏洗、热熨等等。

05

生活气息

经方来源于厨房，如果说西医是科学医学，中医就是生活医学。经方护理要有厨房气息，要有浓浓的生活味，要让患者有家的感觉。

经方护理是经方医学重要的不可分割的一部分。2021年经方会议上与大家交流的题目是《探讨经方护理标准化体系的构建》。

经方护理有一系列的标准化体系，如煎煮方法、服用时间、药后观察等等。我们以后会与大家进行经方护理的专题交流。

2

经方外治

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经方外治属于经方护理的一部分，同时又是经方治疗的一个重要方法，所以单独拿出来说。

《理瀹骈文》中说道：“外治之理即内治之理，外治之药亦即内治之药，所异者则法而。”

医圣张仲景所著的《金匮要略》中首次提出了“膏摩”一词，并将其与导引、针灸等并列为保健、养生、防病的重要方法。

《金匮要略》：“不令邪风干忤经络，适中经络，未流传脏腑。即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞。”

经方外治的方法很多，在临床应用也很多。我们很早就开始了经方内外治结合治疗。我们把临床常用的中药单独打粉，根据医生开的口服经方，配置相应的外治经方，做到一病一方一外治，效果明显。

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经方封包

临床常用下瘀血汤封包治疗腹痛秘结患者，大承气汤封包治疗急腹症、腹胀便秘患者，大黄䗪虫丸封包治疗闭经、痛经患者。

经方熏洗

我们用麻黄汤熏洗治疗骨关节病患者，小柴胡汤药浴清洗治疗发热患儿。

经方药罐

临床用葛根汤药罐治疗肩颈痛患者，越婢加术汤药罐治疗风湿、内风湿、关节痛患者。

经方灌肠

我们常用茵陈蒿汤灌肠治疗黄疸患者，桂枝茯苓丸灌肠治疗妇科炎症患者，桃核承气汤灌肠治疗下腹充实、疼痛、便秘患者。

经方外治的方法还有很多，经方热熨、经方脐疗、经方贴敷等等。在临床使用效果都非常好，我们也会在以后的经方护理专题中进行交流。

3

经方生活

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我们已经开发了一系列的经方产品，如防流感的经方香囊、安神的经方药枕，深受大众喜欢。同时我们用温胆汤加减制作经方足浴包，运用于失眠、胆小、易惊患者，效果非常好。经方茶饮更是受大众欢迎。尤其是黄煌老师今年推出的疫情下的保健茶甘桔茶，反响热烈。

4

经方文学

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《黄煌经方沙龙》《黄煌经方医话》《经方的魅力》《我的大学》还有那一篇篇饮食美文，“江南春天的野菜”“秋话百合”“枇杷碎语”，相信大家在感慨黄老师行云流水、妙笔生花的同时，也被经方深深吸引。

引用黄老师文章里的话：经方不是文学，但经方人要研究社会、研究人，这样用经方，那张递给患者的处方笺才有浓浓的人情味。经方不是艺术，但经方人可以喜欢诗文，喜欢旋律与节奏，这样用经方，才能给人带来美的享受。

5

经方厨房

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经方是生活的医学，是来自厨房的医学。距今3600年前的商汤时代，商代大臣伊尹作为中华厨祖成为医食同源的代表。

《伤寒论》的第一大方桂枝汤，相传就是伊尹发明的。它的组成基本就是厨房常备的调味品，桂枝、生姜、红枣，这是我们每个家庭都做过的姜枣汤。感冒流鼻涕，喝上妈妈做的一碗姜枣汤，盖上被子好好睡一觉，第二天又神气活现了。

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猪肉，老百姓喜欢吃，经方家们也喜欢用。猪肉滋阴润燥，润泽肌肤，通利二便。将猪肤熬烂后加白蜜、米粉食用，就是经方猪肤汤，治疗发热病过程中出现的腹泻、咽痛、口腔溃疡、烦躁不安等。

羊肉，无论是冬季餐桌上热乎乎的羊肉火锅，还是夏季扶阳节上各式羊肉美食，羊肉一直受着老百姓的欢迎，同时也受着经方家的欢迎。羊肉补血益气，温中暖肾，将羊肉与当归、生姜炖汤，就是当归生姜羊肉汤。四物汤加羊肉、干姜、肉桂、甘草就是《千金》羊肉汤。还有很多。

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所以说，我们经方家不仅会用治疗危急重症的附子、大黄、大承气汤，也会用使用飘着肉香的食疗药膳。羊肉可以入药，猪肉也可以入药。

还有各种功效的药粥：养胃止呕的麦门冬汤，清热除烦的白虎汤，温中止痢的桃花汤。

不仅有粥，还有茶歇。薯蓣丸既是理虚名方，又是中医茶点。

中医原来就是生活。

纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。

我们两年前就在科里开辟了一个经方厨房，我们做的每道经方药膳都深受大众的欢迎。

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经方猪蹄，女性的最爱。

温经汤，是女性的调养方，用于憔悴、皮肤干枯的女性。

温经汤能让皮肤红润光泽，而猪蹄富含的胶原蛋白，有阿胶的部分功效，经常使用“温经猪蹄”可以保持皮肤柔软细腻，延缓衰老。

红烧肉，餐桌上的炙甘草汤。红烧肉和炙甘草汤组成相似，功效相仿。炙甘草汤是古代治疗虚劳方的一首经方，里面有阿胶、肉桂、麦冬、生姜、大枣等等，水酒各半煎煮。红烧肉所用的桂皮、红枣、生姜、米酒与炙甘草汤相似，文火慢炖，口感香甜。可以说红烧肉就是餐桌上的炙甘草汤。我们做的红烧肉药膳，先煸去油，营养不滋腻，老人孩子都爱吃。

孩子吃饭不香怎么办？孩子总是生病怎么办？中药太苦孩子吃不下怎么办？没关系，我们有小建中棒棒糖。小建中汤可以改善小儿体质，特别适用于食欲不振、低体重、营养不良的儿童。

小建中棒棒糖是孩子和妈妈们的最爱，我们做的小建中棒棒糖，远在国外的妈妈们都喜爱。

当归生姜羊肉汤，羊肉汤不仅好吃，而且能够健体强身。古代的医书中就有很多与羊肉同炖的方，最著名的还是张仲景的当归生姜羊肉汤。当归养血、调经、止痛，生姜温中、驱寒、发汗，再以羊肉为伍，有止痛、润肤、调经、润肠的功效。一到冬天，我们病区就时不时地飘出当归生姜羊肉汤的香味。

耳听为虚，眼见为实，让我们一起走进经方厨房。

大家是不是垂涎欲滴了？那就一起动手，做一回伊尹，为自己、为家人也做道经方药膳。

总  结

最后以黄老师的一段话结束今天的演讲：

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各位同道你们好，我是南京中医药大学国际经方学院的黄煌。经方来源于生活，经方根植于民众，希望大家关注黄煌经方大众版，把经方推广好、发展好，让它惠及广大的民众。

黄煌经方大众版内容更全面，形式更多样，版面更丰富，视频更新颖，医案更精彩。

谢谢大家关注“黄煌经方大众版”，收看完整视频。也希望再次有机会与大家交流，共同学习、发展、传承经方。谢谢。

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