珠海市中西医结合医院名中医工作室/中医治未病科  黎崇裕

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刘YT，女，28岁，2017年7月30日初诊，主诉：疲倦乏力数年。

现疲倦乏力，劳累后加重，食用上火之品则痤疮频发，食用冰冻则腹泻，冬天手足冰凉，月经易推迟，眼睑偏白，舌淡苔薄黄，脉浮细数。无高血压，冠心病，糖尿病，溃疡史，无肝肾功能不良史。全身无皮疹。浅表淋巴结未触及肿大。咽充血（-），扁桃体无肿大及脓性分泌物。

茯苓15克，白术10克，山药20克，薏苡仁10克，砂仁5克，桔梗10克，甘草5克，红莲子10克，太子参20克，红枣20克，制仙茅10克，仙鹤草30克，淫羊藿15克，当归6克，焦山楂20克，7剂

2017年8月13日复诊：前药后诸症减轻，正值经期第三天，月经量可，颜色偏深，舌淡苔薄黄，脉浮细。守一诊方去当归，加荆芥3克，再进7剂。

茯苓15克，白术10克，山药30克，薏苡仁10克，砂仁5克，桔梗10克，甘草5克，红莲子10克，太子参20克，红枣15克，制仙茅10克，仙鹤草30克，淫羊藿15克，焦山楂20克，荆芥3克，7剂

2017年9月3日复诊：现未见明显不适，要求继续开药巩固，舌淡苔薄黄，脉浮缓滑。守二诊方再进10剂。

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